Amikor a pénisz rosszul emelkedik
Tartalom
Nyitólap » Betegségenciklopédia » Húgycső fejlődési rendellenesség, húgycsőhasadék Húgycső fejlődési rendellenesség, húgycsőhasadék A külső húgycsőnyílás veleszületett amikor a pénisz rosszul emelkedik, mely a betegség súlyosságától függően a hímvessző lefelé irányuló görbületével járhat.
Minél lejjebb helyezkedik el a külső húgycsőnyílás a hímvesszőn, vagy akár a herezacskón, vagy a gáton nyílik, annál nagyobb az esélye a görbületnek. Előfordulás, gyakoriság: Minden fiú újszülöttben valamelyik formájában előforduló betegség, mely pozitív családi kórtörténet esetén akár minden Kialakulás: Ismeretlen eredetű megbetegedés, melynek kialakulásában környezeti faktorok is szerepet játszhatnak, melyek befolyásolják a gyakoriságot.
Ilyenek például az áldott állapot alatti fokozott oestrogén, pesticid dichlorodiphenyltrichloroethane v. DDT vagy más toxikus szerek polychlorinált biphenylek v.
Legújabb kísérletek alapján az epidermális növekedési faktor hiánya okozhatja a betegséget. Továbbá kutatások vasculáris, enzimatikus defektusokat vagy emelkedett szérum LH szint mellett normális FSH és tesztoszteron szintet is találtak.
Osztályozás: A betegséget a külső húgycsőnyílás elhelyezkedése alapján osztályozzuk. Legenyhébb formájában glanduláris hypospadiasis a külső húgycsőnyílás a makkon nyílik, de kissé lejjebb, mint annak végén.
A férfi húgyivarrendszer szervei
Súlyosabb, ha a nyílás a hímvessző valamelyik részén és minél közelebb a herezacskóhoz, annál rosszabb hypospadiasis penis. Ha a külső húgycsőnyílás a hímvessző és a herezacskó között található, akkor nevezzük hypospadiasis penoscrotalis-nak a betegséget. Majd legsúlyosabb esetben a herezacskón, vagy a gáton található a vizeletkivezető nyílás.
Ilyenkor feltétlenül szükséges genetikai vizsgálat az újszülött nemének tisztázására, mert a kisméretű és fejletlen hímtag felvetheti túlfejlett csikló lehetőségét is hypospadiasis scrotalis, hypospadiasis perinealis. A súlyosságtól függően merevedéskor a hímvessző lefelé görbül.
Húgycső fejlődési rendellenesség, húgycsőhasadék
A betegség kialakulása: A külső nemi szervek fejlődése során, kb. Hypospadiasisban a makk felől befelé növekedő lemez helyes találkozása zavart szenved, a húgyhólyag irányából kifelé fejlődő húgycső lemezzel. Panaszok: A hímvessző deformis alakú, a fityma osztott, hátul lapátszerű és a külső húgycsőnyílás rendellenes elhelyezkedésű. A betegség tünetei: rendellenes vizelés, külső húgycsőnyílás szűkület, vizeletsugár elvékonyodása, merevedési zavar, gáti formánál terméketlenség.
Dr. Török Alexander Urológus szakorvos bemutatkozása
Általános vizsgálatok: megtekintés, fizikális vizsgálat, ritka esetekben mesterséges merevedés létrehozása injekció adásával. Súlyos típusoknál szükségessé válik a hormonszint meghatározás, más húgyúti és belső nemi szervi fejlődési rendellenesség keresésére ultrahangvizsgálat, kiválasztásos urográfia, CT, MRI. A kezelés célja: normális nemi működésre alkalmas, olyan egyenes hímvessző kialakítása, melyen a külső húgycsőnyílás a makk végén nyílik a hímtag külleme az egészségeshez minél hasonlóbb.
Nagyon fontos felhívni, ugyanakkor a figyelmet arra, hogy nem feltétlenül kell törekedni a külső húgycsőnyílás teljes hosszának kialakítására, tekintettel arra, hogy a makk alatt nyílva is teljes funkcionális eredményt és tökéletes megtermékenyítőképességet lehet elérni.
Dr. Török Alexander
Kezelés: Számos típusú műtéti megoldás ismeretes, melyeket a betegség súlyosságától függően alkalmazzuk. Általánosságban elmondható, hogy a húgycsőhasadék műtétei rendkívüli felkészültséget és igen finom mikrosebészeti jártasságot igényelnek. Elvégzésük kizárólag központokban gyermekurológia, gyermeksebészet és urológia végezhető, ahol a tárgyi és személyi feltételek ideálisak a kezelésre és hasonló műtétet nagy számban végeznek.
Általánosságban egy üléses műtéti megoldások és két üléses beavatkozások ismeretesek.
A hiányzó húgycsőszakasz pótlására felhasználhatjuk az általában hasadt fityma amikor a pénisz rosszul emelkedik lemezét, környéki hímvessző bőrt és szájnyálkahártyát. A tökéletesen kivitelezett kezelés is szövődményekkel járhat és kialakulhat a műtét után bőrelhalás, sipoly, sebszétválás, húgycsőszűkület, nem megfelelő esztétikai eredmény és fennmaradó görbület.
Általános tanácsok: A műtét idejének legoptimálisabb megválasztása napjainkban is kétséges. Egyes álláspontok szerint mielőbb, de óvodába való járást feltétlenül megelőzően indokolt a műtét elvégzése, mielőtt a gyermeknek közösségbe való beilleszkedése pszichoszexológiai zavart nem szenved.
The Choice is Ours (2016) Official Full Version
Mások inkább a hímvessző növekedését megvárva későbbi időpontban javasolják az operációt.